PHẨU THUẬT THÀNH CÔNG CHO BỆNH NHÂN U GAN

Bệnh nhân P.V.K (72 tuổi, trú tại Huyện Đông Giang) được phát hiện có khối u gan phải trong một lần khám sức khỏe định kỳ tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng. 

Khai thác bệnh sử cho thấy bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type 2 nhiều năm, đang điều trị nội khoa ổn định. Đây là các bệnh lý nội tiết – chuyển hóa mạn tính thường làm tăng nguy cơ tai biến khi can thiệp ngoại khoa, đặc biệt ở người lớn tuổi. Bệnh nhân đã phẫu thuật mở điều trị sỏi mật trước đây.

Trước khi thăm khám sức khỏe tổng quát bệnh nhân không ghi nhận các triệu chứng điển hình liên quan đến bệnh lý. Kết quả siêu âm bụng ghi nhận gan to nhẹ, bờ gan vượt bờ sườn 1–2cm. CT Scan bụng cho thấy khối u nằm tại hạ phân thùy 7, kích thước khoảng 3x3cm – vị trí sâu trong nhu mô gan, sát tĩnh mạch gan phải.

Sau hội chẩn liên khoa giữa các chuyên khoa Ngoại, Gây mê – Hồi sức và Nội tiết, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt u gan trong điều kiện theo dõi sát huyết áp và các chỉ sổ đường huyết. 

Trong quá trình phẫu thuật, ekip bác sĩ ghi nhận có tình trạng dính ổ bụng do mổ sỏi mật trước đây. Sau khi gỡ dính thận trọng, thám sát gan xác định khối u tại hạ phân thùy 7, tiến hành cắt gan hạ phân thuỳ sau, đảm bảo cầm máu và dẫn lưu phù hợp. Ca mổ diễn ra trong khoảng 2 giờ, sau mổ bệnh nhân hồi phục tốt. 

Người bệnh được theo dõi tại khoa Ngoại. Nhờ kiểm soát tốt huyết áp và đường huyết, quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi. Sau 7 ngày điều trị, bệnh nhân tỉnh táo, ăn uống bình thường và được xuất viện. 

Theo Thạc sĩ, BSNT Nguyễn Văn Thắng – Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng: Khối u gan tại hạ phân thùy 7 là vị trí tương đối khó tiếp cận phẫu thuật do nằm sâu, gần các cấu trúc mạch máu lớn như tĩnh mạch gan phải và tĩnh mạch chủ dưới. Việc phẫu thuật tại đây đòi hỏi sự chuẩn xác cao và kinh nghiệm dày dạn của ekip. Với những bệnh nhân có bệnh lý nền phức tạp như tiểu đường và tăng huyết áp, yếu tố an toàn nội khoa và phối hợp liên chuyên khoa là chìa khóa cho thành công phẫu thuật.”

Trường hợp trên cho thấy vai trò quan trọng của khám sức khỏe định kỳ – giúp phát hiện sớm các khối u gan giai đoạn đầu, khi chưa có triệu chứng rõ rệt. Nếu được can thiệp kịp thời, người bệnh có thể điều trị triệt để, giảm thiểu nguy cơ biến chứng và nâng cao chất lượng sống.