Phẫu thuật nội soi cắt thận trái thành công cho bệnh nhân u thận phức tạp

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau tức nhẹ vùng hông trái. Qua thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng, siêu âm và CT Scanner cho thấy tại cực dưới thận trái có khối choán chỗ kích thước 56x49x41mm, đẩy lồi bờ thận và xâm lấn bể thận. Hình ảnh ghi nhận khối u chưa xâm lấn vào rốn thận, tĩnh mạch thận và tĩnh mạch chủ dưới, đồng thời không phát hiện hạch lớn bất thường.

Song song đó, nội soi tiêu hóa ghi nhận loét nông hang vị, viêm teo niêm mạc C2 và loét hành tá tràng – được chỉ định điều trị nội khoa và theo dõi kết hợp sau phẫu thuật.

Đáng chú ý, bệnh nhân có tiền sử rối loạn lipid máu và gout – thuộc nhóm bệnh lý nền chuyển hóa, làm gia tăng nguy cơ biến chứng trong và sau phẫu thuật. Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sĩ thống nhất chẩn đoán u thận trái xâm lấn bể thận và chỉ định phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ thận trái kèm khối u.

Trong quá trình phẫu thuật, ekip ghi nhận khối u ở cực dưới thận trái, kích thước khoảng 6cm. Các bác sĩ đã tiến hành bóc tách và lấy trọn thận trái cùng khối u kiểm soát chặt chẽ cầm máu và bảo tồn tối đa cấu trúc lân cận. Ca phẫu thuật diễn ra trong vòng 60 phút.

Hiện tại, bệnh nhân đang hồi phục tốt sau mổ, các chỉ số sinh tồn ổn định, chức năng tiêu hóa và vận động được duy trì, đồng thời tiếp tục được kiểm soát bệnh nền bằng điều trị nội khoa.

Theo BSCKI. Phạm Kim Tuấn: “U thận thường diễn tiến âm thầm, ít triệu chứng ở giai đoạn đầu. Việc phát hiện qua khám sức khỏe hoặc tình cờ khi chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò quan trọng trong tiên lượng điều trị. Với các trường hợp có bệnh nền chuyển hóa, sự phối hợp đa chuyên khoa là yếu tố then chốt giúp ca mổ thành công và đảm bảo quá trình hồi phục lâu dài cho người bệnh. 

Qua trường hợp trên cho thấy tầm quan trọng của việc khám sức khỏe định kỳ. Chủ động tầm soát, can thiệp kịp thời là cách tốt nhất để bảo vệ sức khỏe lâu dài.