CỨU SỐNG BỆNH NHÂN VỠ GAN ĐỘ IV BẰNG PHƯƠNG PHÁP KHÔNG XÂM LẤN

Vừa qua Bệnh viện Đa Khoa Tâm Trí vừa điều trị thành công ca vỡ gan độ IV 

Bệnh nhân V.H.Y 44 tuổi cấp cứu trong tình trạng đau ngực khó chịu, đau tại vị trí hạ sườn sau khi bị tai nạn giao thông cơ thể bị va đập vào vị trí ngực và bụng. 

Bệnh nhân được chuyển đến Khoa Cấp Cứu BVĐK Tâm Trí Đà Nẵng để kịp thời điều trị. Các bác sĩ tại bệnh viện đã nhanh chóng thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả siêu âm, CT scanner ổ bụng cho thấy hình ảnh chấn thương gan độ IV, gãy cung xương sườn 3,4,5,6,7 và xuất hiện tràn dịch màng phổi lượng ít.

 

 

Qua quá trình hội chẩn ekip bác sĩ bao gồm các bác sĩ chuyên Khoa Tiêu Hóa, Khoa Lồng Ngực, Khoa Ngoại, Khoa Hồi Sức Cấp Cứu chỉ định điều trị nội khoa bảo tồn không phẫu thuật, và theo dõi sinh hiệu mỗi giờ của bệnh nhân. 
Sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc cầm máu liều cao, đặt thông niệu đạo nhằm dẫn lưu nước tiểu ra ngoài. Bệnh nhân nằm bất động tại giường hạn chế vận động ở mức tối đa.   Sau 5 ngày điều trị nội khoa truyền dịch, nghỉ ngơi kèm điều trị thuốc, bệnh nhân dần hồi phục đi lại nhẹ nhàng chậm rãi, ăn thức ăn lõng, các chỉ số huyết động trong giới hạn bình thường. Sau 7 ngày điều trị bệnh nhân ổn, đi lại bình thường và giảm tình trạng đau bụng hạ sườn. Bệnh nhân được xuất viện và theo dõi tình trạng sức khỏe tại nhà. 

Theo Ths.Bs Nguyễn Thanh Tâm - Khoa Ngoại Bệnh viện Đa Khoa Tâm Trí Đà Nẵng cho biết: “Gan là tạng thường bị tổn thương nhất trong chấn thương bụng kín. Đặc biệt gan chứa rất nhiều mạch máu. Nếu gan bị vỡ rất dễ bị mất máu nhanh.  Trước đây, phẫu thuật là lựa chọn duy nhất trong các trường hợp chấn thương gan mà điều trị bảo tồn thất bại. Hiện nay với những bệnh nhân vỡ gan, chấn thương có thể cứu sống nhờ các phương pháp nội khoa sử dụng nhiều kỹ thuật xâm lấn tối thiểu để điều trị. Trong trường hợp những ca vỡ gan ở mức độ cao vẫn cần phẩu thuật để điều trị và xử lý bệnh kịp thời."