PHẪU THUẬT CẮT 2/3 DẠ DÀY CHO BỆNH NHÂN 72 TUỔI – CAN THIỆP KỊP THỜI, TRÁNH NGUY CƠ DI CĂN

Bệnh nhân là bà T.T.Đ (72 tuổi, trú tại quận Ngũ Hành Sơn, TP. Đà Nẵng), có tiền sử đái tháo đường và tăng huyết áp đang điều trị. Trước đó, bệnh nhân có biểu hiện ăn uống kém, chán ăn, buồn nôn, đau âm ỉ vùng thượng vị và mệt mỏi kéo dài hơn 3 tháng. Khi tình trạng ngày càng nặng, các cơn đau xuất hiện thường xuyên hơn, người nhà đã đưa bà đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng để thăm khám.

Qua nội soi tiêu hóa, các bác sĩ phát hiện hình ảnh loét sùi vùng hang vị, nền tổn thương viêm xung huyết lan tỏa. Hình ảnh CT Scanner cho thấy khối u vùng hang vị, kèm theo hạch nghi di căn tại rốn gan và cạnh hang vị.

Bệnh nhân được hội chẩn liên chuyên khoa (Ngoại Tổng quát – Nội Tiêu hóa – Gây mê Hồi sức), đánh giá tổng trạng, nguy cơ phẫu thuật và thống nhất chỉ định can thiệp phẫu thuật triệt căn – cắt 2/3 dạ dày kết hợp nạo vét hạch.

Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp ghi nhận khối u lớn khoảng 5x4 cm tại hang môn vị, có dính vào mặt trước tụy. Các bác sĩ đã tiến hành gỡ dính khối u khỏi tụy một cách cẩn thận, cắt bỏ 2/3 dạ dày, cắt động mạch vị phải và nạo vét hạch. Lưu thông tiêu hóa được tái lập bằng phương pháp nối dạ dày – hỗng tràng. Tổng cộng 25 hạch được lấy để làm cơ sở đánh giá giai đoạn bệnh.

Ca mổ diễn ra thuận lợi. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi sát các chỉ số sinh tồn, kiểm soát đường huyết và huyết áp ổn định, đồng thời được hỗ trợ dinh dưỡng tích cực. Bệnh nhân bắt đầu ăn uống trở lại sau vài ngày và được xuất viện sau 7 ngày điều trị.

Theo ThS.BSNT Nguyễn Văn Thắng – Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng: Phẫu thuật cắt 2/3 dạ dày và nạo vét hạch là phương pháp điều trị tiêu chuẩn trong các trường hợp u dạ dày vùng hang môn vị có chỉ định triệt căn. Đây là ca mổ phức tạp do khối u dính tụy, nhưng đã được xử lý đúng nguyên tắc và an toàn. Với bệnh nhân lớn tuổi, có bệnh nền chuyển hóa, việc chăm sóc hậu phẫu và phục hồi chức năng tiêu hóa đóng vai trò rất quan trọng trong tiên lượng lâu dài.

U dạ dày ở giai đoạn đầu có thể không có dấu hiệu rõ rệt. Việc thăm khám sớm, nội soi tiêu hóa định kỳ sẽ giúp phát hiện sớm tổn thương – tăng cơ hội điều trị triệt căn và phục hồi chức năng tiêu hóa.

Nếu bạn hoặc người thân có biểu hiện bất thường về tiêu hóa, hãy liên hệ ngay với Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng để được nội soi – tư vấn chuyên sâu – điều trị kịp thời.