PHÁT HIỆN VÀ ĐIỀU TRỊ SỚM BỆNH NHÂN HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH NỘI SỌ

PHÁT HIỆN VÀ ĐIỀU TRỊ SỚM BỆNH NHÂN HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH NỘI SỌ

Vừa qua, nột bệnh nhân nữ bị huyết khối tĩnh mạch nội sọ vừa được Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng đã được điều trị thành công. 
Chị P.T.B.H (42 tuổi trú tại Quận Cẩm Lệ, TP Đà Nẵng) nhập viện trong tình trạng đau nửa đầu trái dữ dội 2 ngày liên tục, bệnh nhân có sử dụng thuốc giảm đau nhưng tình trạng vẫn không thuyên giảm và đến khám tại Bệnh viện Tâm Trí Đà Nẵng.

Nhận thấy được các tình trạng bất thường khi đau nữa đầu trái dữ dội, các Bác sĩ đã chỉ định chụp MRI sọ não kiểm tra các dấu hiệu đột quỵ não. Qua thăm khám lâm sàng kết quả chụp MRI cho thấy hình ảnh huyết khối tắc hoàn toàn xoang ngang, xoang xích ma trái và tắc 1 đoạn gần hội lưu xoang dọc trên. Xoang ngang phải giai đoạn cấp và có chỉ số D-Dimer là 5.2. Tiến hành hội chẩn cũng ekip bác sĩ Cấp cứu - bác sĩ Tim mạch đưa ra phác đồ điều trị thích hợp cho bệnh nhân và tìm nguyên nhân gây nên tình trạng huyết khối. 

Sau hơn 7 ngày điều trị nội khoa tích cực, bệnh nhân đã hết đau đầu, các chỉ số xét nghiệm cải thiện, tình trạng huyết khối có cải thiện và bệnh nhân ra viện và được theo dõi tái khám định kỳ.

Theo Ths. Bs Nội Trú Đỗ Thị Ngọc Thủy - Phụ trách Khoa Hồi Sức Cấp Cứu Bệnh viện Đa Khoa Tâm Trí Đà Nẵng: Cho biết huyết khối tĩnh mạch nội sọ là sự hình thành các cục máu đông trong các tĩnh mạch và xoang tĩnh mạch của não. Huyết khối tĩnh mạch nội sọ  là 1 dạng không thường gặp và thường không nhận ra của đột quỵ, gặp khoảng 5/1.000.000 người hàng năm và chiếm 0.5-1% toàn bộ đột quỵ. Huyết khối tĩnh mạch nội sọ có thể gặp ở mọi lứa tuổi và cả 2 giới. Song theo ghi nhận thì tỷ lệ mắc bệnh ở nữ giới cao hơn so với nam giới bởi nhóm đối tượng này có liên quan đến thời kỳ mang thai và hậu sản, đây là một dạng đột quỵ, bệnh hiếm gặp và càng hiếm hơn khi xảy ra sau sinh.

Huyết khối tĩnh mạch não là bệnh lý nguy hiểm và khó khăn trong chẩn đoán lẫn điều trị. Các biến chứng thường gặp như tăng áp lực nội sọ, thoát vị não, xuất huyết não nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời thì khả năng tử vong gần như 100%. Chụp MRI là phương pháp an toàn phát hiện và duy trì theo dõi thường xuyên các giai đoạn bệnh và để xử trí và lựa chọn hướng điều trị phù hợp. 

Vì vậy khi có các triệu chứng như đau đầu, chóng mặt, nôn ói, nhìn mờ bệnh nhân cần đến ngay các cơ sở y tế có phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại CT, MRI để chẩn đoán chính xác và được điều trị kịp thời.